RSV 예방접종 가격 (60세 이상 아렉스비·아브리스보 1회 비용·권고 대상·무료 여부)
부모님 RSV 예방접종을 알아보면 “한 번에 20만 원이 넘는다”는 말부터 듣게 됩니다. 2026년 9월 기준 서울시립 은평병원 공시가로 아렉스비는 60세 이상 1회 232,400원입니다.1
값이 병원마다 다른 이유는 이 접종이 비급여이기 때문입니다. 독감이나 폐렴구균처럼 국가가 무료로 놓아 주는 어르신 접종이 아니라, 의료기관이 값을 정하고 본인이 전액 내는 구조입니다.
그렇다고 모든 어르신이 맞아야 하는 접종도 아닙니다. 대한감염학회는 75세 이상 성인과 50~74세 중증 RSV 감염 고위험군에게 1회 접종을 권고합니다.2 이 글은 공시 가격, 두 백신의 차이, 권고 대상, 그리고 “65세면 무료 아닌가”라는 질문의 답을 공공 자료로 정리한 것입니다.
RSV 예방접종 가격 — 공공병원 공시가 기준
민간 의원 가격은 기관마다 달라 하나로 말할 수 없습니다. 대신 지방자치단체가 운영하는 공공병원은 가격표를 누리집에 공개하고 있어 기준점으로 삼을 수 있는데요.
서울특별시 은평병원은 2026년 6월 16일 수정된 예방접종 안내에서 아렉스비(호흡기세포융합바이러스)를 60세 이상 1회 232,400원으로 고지합니다.1 같은 표는 “접종비용 단가는 1회 접종 단가”라고 명시하고 있습니다.3
같은 표에 실린 다른 성인 접종과 나란히 놓으면 이 값이 어느 정도인지 감이 옵니다.
| 접종 | 대상 | 횟수 | 1회 비용(공시가) |
|---|---|---|---|
| RSV 아렉스비 | 60세 이상 | 1회 | 232,400원1 |
| 대상포진 재조합백신(싱그릭스) | 50세 이상 | 2회 | 179,600원4 |
| 폐렴구균 21가 | 50세 이상 | 1회 | 123,600원5 |
| 대상포진 생백신(스카이조스터) | 50세 이상 | 1회 | 93,300원6 |
은평병원 표에서 RSV 백신은 1회 단가가 가장 높은 성인 접종입니다. 다만 싱그릭스는 2회를 맞아야 하므로 총액으로는 대상포진 재조합백신 쪽이 더 큽니다.
이 가격표는 상한이 아니라 비교 기준선입니다. 민간 의원은 이 값과 다르게 매길 수 있으므로, 접종할 병원의 고지 금액을 따로 확인해야 합니다.
가격을 공개하는 근거는 법에 있습니다. 의료기관 개설자는 비급여 진료비용을 환자나 보호자가 쉽게 알 수 있도록 고지해야 합니다.7 접수처 게시물이나 병원 누리집의 비급여 안내에서 “아렉스비” 항목을 찾으면 됩니다.
65세부터 받는 의료 혜택 보기60세 이상 접종 대상 — 허가 기준과 학회 권고
“몇 살부터 맞을 수 있나”와 “몇 살부터 맞으라고 하나”는 다른 질문입니다. 앞은 식약처 허가사항이 답하고, 뒤는 학회 권고안이 답합니다.
식약처 허가사항에서 아렉스비의 효능효과는 RSV로 인한 하기도 질환의 예방이고, 대상은 60세 이상 성인과 18세 이상 60세 미만 성인 중 위험이 높은 사람입니다.8 즉 60세가 넘으면 기저질환이 없어도 접종 자체는 가능합니다.
권고 대상은 그보다 좁습니다. 대한감염학회는 2026년 성인예방접종 개정안에서 75세 이상 성인에게 RSV 백신 1회 접종을, 50~74세의 중증 RSV 감염 고위험군에게 1회 접종을 권고했습니다.2
여기서 고위험군은 막연한 표현이 아니라 목록이 있습니다. 학회가 제시한 위험 요인은 심부전·관상동맥질환 같은 만성 심혈관 질환(단순 고혈압 제외), 만성 폐쇄성 폐질환·천식 같은 만성 폐 질환, 인슐린 치료가 필요한 당뇨병, 간경변 같은 만성 간질환, 중등도 이상 면역저하 상태, 요양시설 거주 등입니다.9
정리하면 이렇습니다.
- 75세 이상: 기저질환과 관계없이 1회 접종 권고
- 50~74세 + 위험 요인 있음: 1회 접종 권고
- 60~74세 + 위험 요인 없음: 허가 대상이라 접종은 가능하나 권고 대상은 아님 → 의사와 상담
- 요양원 거주 어르신: 요양시설 거주 자체가 위험 요인이라 권고 대상
부모님이 요양원에 계시다면 나이와 관계없이 권고 대상에 들어간다는 점을 기억해 두면 좋습니다.
아렉스비와 아브리스보 — 두 백신의 차이
국내에 허가된 성인용 RSV 백신은 두 가지입니다. 이름이 비슷해 헷갈리기 쉬운데요.
아렉스비(GSK)는 2024년 12월 24일 허가된 국내 첫 RSV 백신입니다.10 60세 이상 성인이 대상이고, 1회 0.5mL를 삼각근에 근육주사합니다.11
아브리스보(한국화이자제약)는 2026년 8월 13일 허가됐습니다.12 대상에 60세 이상 성인이 들어 있는 점은 같지만, 임신 28~36주 임부가 맞아 생후 6개월까지의 영아를 보호하는 용도가 추가돼 있습니다.13 성인 용법은 역시 0.5mL 1회입니다.14
| 구분 | 아렉스비 | 아브리스보 |
|---|---|---|
| 허가일 | 2024-12-2410 | 2026-08-1312 |
| 60세 이상 성인 | 대상8 | 대상13 |
| 18~59세 고위험군 | 대상8 | 대상13 |
| 임신부(영아 보호) | 해당 없음 | 임신 28~36주13 |
| 성인 용법 | 0.5mL 1회 근육주사11 | 0.5mL 1회14 |
| 공공병원 공시가 | 232,400원1 | 은평병원 표에 미기재 |
어르신 접종만 놓고 보면 두 백신 모두 60세 이상 1회라는 틀은 같습니다.1114 은평병원 2026년 6월 수정 표에는 아렉스비만 실려 있어 아브리스보의 공공병원 공시가는 이 글에서 다루지 않습니다.1
접종 횟수와 시기 — 1회, 재접종은 미권고
독감처럼 해마다 맞는 접종인지가 가장 많이 나오는 질문입니다. 답은 1회입니다.
허가사항이 1회 0.5mL 투여이고,11 대한감염학회도 추가 접종에 대한 근거가 제한적이므로 정기적인 반복 접종은 권고되지 않는다고 밝혔습니다.15 재접종이 필요한지, 필요하다면 간격이 얼마인지는 앞으로 연구로 정해질 문제입니다.
시기는 열려 있지만 권장 구간이 있습니다. 학회는 연중 언제든지 1회 접종할 수 있으나 RSV 유행 시기를 고려해 8월~10월에 접종하는 것이 바람직하다고 안내합니다.16 어르신 독감 무료 접종이 시작되는 가을과 겹치는 구간이라 함께 계획하기 좋습니다.
다른 백신과 같은 날 맞는 것도 가능합니다. 학회는 RSV 백신을 다른 성인용 백신과 함께 동시접종할 수 있다고 안내하고,17 아렉스비 허가사항에는 인플루엔자·대상포진·폐렴구균 백신과 같은 날 접종한 임상시험 결과가 실려 있습니다. 다만 동시접종 시 면역원성 자료는 아직 제한적이라 의사 예진 때 알리고 정하는 편이 안전합니다.
무료 대상 여부 — 국가예방접종 목록과 지자체 사업
“65세가 되면 무료 아닌가요”라는 질문의 답은 아니오입니다. 무료인 접종과 그렇지 않은 접종을 가르는 기준은 질병관리청의 필수 예방접종 목록입니다.
필수 예방접종은 감염병예방법 제24조에 따라 시장·군수·구청장이 관할 보건소를 통해 시행해야 하는 접종으로, 목록에는 폐렴구균·인플루엔자·A형간염·사람유두종바이러스 등이 올라 있습니다.18 이 목록에 호흡기세포융합바이러스는 없습니다.
그래서 65세 이상이 비용 부담 없이 맞는 어르신 접종은 두 가지입니다. 인플루엔자는 주소지와 관계없이 전국 위탁의료기관과 보건소에서 무료이고,19 폐렴구균 23가 다당 백신도 국가가 지원하는 사업입니다.20
RSV 백신은 대상포진 예방접종과 같은 자리에 있습니다. 나이와 관계없이 비급여이고, 국가 사업이 없으니 사는 지역의 지자체 사업이 있는지가 변수가 됩니다.
여기서 한 가지 오해가 생깁니다. 검색에 뜨는 “보건소 RSV 예방접종비 지원”은 어르신이 아니라 미숙아 사업이 대부분인데요.
예를 들어 서울 성동구는 임신 37주 미만 미숙아로 태어난 12개월 이하 영유아에게 접종비 본인부담금의 90%를 1회 지원합니다.21 부모님 접종과는 무관한 사업이니 이름만 보고 기대하지 않는 편이 좋습니다.
왜 어르신에게 권하나 — 국내 입원 환자 자료
비용이 부담스러운데도 학회가 75세 이상 전원에게 권고한 데는 자료가 있습니다. 건강한 젊은 성인은 RSV에 걸려도 대부분 가벼운 상기도감염에 그치지만, 고령자에서 RSV 감염은 인플루엔자 못지않게 입원과 사망을 초래합니다.22
국내 자료도 같은 방향입니다. 3개 3차 의료기관에 RSV 감염으로 입원한 19세 이상 환자 204명을 분석한 연구에서 65세 이상이 132명(64.7%), 50~64세가 52명(25.5%)이었고, 90.2%가 기저질환을 갖고 있었으며 57.8%에서 폐렴이 확인됐습니다.23
즉 성인 RSV 입원 환자 열 명 중 아홉이 50세 이상이고, 대부분 기저질환이 있는 사람입니다. 권고 대상이 75세 이상과 50~74세 고위험군으로 정해진 이유가 여기에 있습니다.
같은 어르신 호흡기 접종인 폐렴구균 예방접종이 65세부터 무료로 들어오는 것과 견주면, RSV는 아직 개인이 판단하고 부담하는 단계입니다.
접종 전 확인할 세 가지
첫째, 그 병원의 고지 금액. 비급여라 232,400원은 은평병원 값일 뿐입니다.1 접종할 의원의 비급여 안내에서 아렉스비 또는 아브리스보 항목의 금액을 먼저 확인합니다.
둘째, 권고 대상에 드는지. 75세 이상이면 그 자체로 권고 대상이고, 50~74세는 만성 심혈관·폐 질환, 인슐린 치료 당뇨, 면역저하, 요양시설 거주 같은 위험 요인이 있어야 권고 대상입니다.9 60~74세인데 위험 요인이 없다면 접종은 가능하지만 의사와 상담해 정합니다.
셋째, 부작용 이력과 동시접종 계획. 미국 FDA는 아렉스비와 아브리스보 접종 후 길랑바레증후군 위험이 증가함을 시사하는 자료가 있지만 인과 관계를 확립하기에는 근거가 불충분하다고 결론지었습니다.24 신경계 질환 병력이 있거나 독감·폐렴구균 백신을 같은 날 맞을 계획이면 예진 때 알립니다.
자주 묻는 질문
RSV 예방접종도 65세가 되면 무료인가요? 아닙니다. 질병관리청 필수 예방접종 목록에 폐렴구균과 인플루엔자는 있지만 호흡기세포융합바이러스는 들어 있지 않습니다.18 65세 이상이 비용 부담 없이 맞는 어르신 접종은 인플루엔자와 폐렴구균 23가 백신이고,1920 RSV 백신은 나이와 관계없이 전액 본인부담입니다.
아렉스비를 한 번 맞으면 해마다 다시 맞아야 하나요? 아닙니다. 허가사항은 1회 0.5mL 투여이고,11 대한감염학회는 추가 접종에 대한 근거가 제한적이라 정기적인 반복 접종은 권고하지 않는다고 밝혔습니다.15 독감처럼 해마다 맞는 접종이 아닙니다.
독감 주사와 같은 날 맞아도 되나요? 대한감염학회는 RSV 백신을 다른 성인용 백신과 함께 동시접종할 수 있다고 안내합니다.17 아렉스비 허가사항에도 인플루엔자·대상포진·폐렴구균 백신과 같은 날 접종한 임상시험이 실려 있습니다. 다만 동시접종 시 면역원성 자료는 제한적이므로 접종 전에 의사와 상의하는 편이 좋습니다.
60세이고 건강한 편인데 꼭 맞아야 하나요? 허가 대상과 권고 대상이 다릅니다. 식약처 허가는 60세 이상 성인 전체이지만,8 학회 권고 대상은 75세 이상과 50~74세 고위험군입니다.2 위험 요인이 없는 60~74세는 권고 대상은 아니고, 접종 여부를 의사와 상담해 정합니다.
보건소에서 RSV 접종비를 지원한다는데 부모님도 받을 수 있나요? 검색에 뜨는 보건소 RSV 예방접종비 지원사업은 대부분 미숙아 대상입니다. 성동구는 임신 37주 미만 미숙아로 태어난 12개월 이하 영유아에게 본인부담금의 90%를 1회 지원합니다.21 어르신 RSV 접종을 지원하는 국가 사업은 없으므로, 사는 지역 보건소에 별도 사업이 있는지 확인해야 합니다.
참고
- 어르신 의료비 지원 총정리 — 본인부담상한제·건강검진·치과 지원
- 폐렴구균 예방접종 — 65세 이상 무료 대상과 23가·13가 차이
- 대상포진 예방접종 가격 — 백신별 비용과 지자체 지원
- 요양원 입소조건 — 장기요양 등급과 입소 자격
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서울특별시 은평병원, 「예방접종 비용 안내 — 아렉스비(호흡기세포융합바이러스) (수정일 2026-06-16)」, https://ephosp.seoul.go.kr/medical-info/vaccination (2026-09-05 확인). “아렉스비(호흡기세포융합바이러스) 60세 이상 1회 232,400” ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 (2026년 성인예방접종 개정안)」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “1. 75세 이상 성인에게 호흡기세포융합바이러스(Respiratory syncytial virus, RSV) 백신 1회 접종을 권고한다. 2. 50-74세의 중증 RSV 감염 고위험군에게 RSV 백신 1회 접종을 권고한다.” ↩ ↩2 ↩3
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서울특별시 은평병원, 「예방접종 비용 안내 — 접종비용 단가 기준(수정일 2026-06-16)」, https://ephosp.seoul.go.kr/medical-info/vaccination (2026-09-05 확인). “접종비용 단가는 1회 접종 단가입니다.” ↩
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서울특별시 은평병원, 「예방접종 비용 안내 — 대상포진 싱그릭스(수정일 2026-06-16)」, https://ephosp.seoul.go.kr/medical-info/vaccination (2026-09-05 확인). “대상포진 싱그릭스주 50세 이상 2회 (8주 간격) 179,600” ↩
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서울특별시 은평병원, 「예방접종 비용 안내 — 폐렴21가(수정일 2026-06-16)」, https://ephosp.seoul.go.kr/medical-info/vaccination (2026-09-05 확인). “폐렴21가(캡박시브프릴필드) 50세 이상 1회 123,600” ↩
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서울특별시 은평병원, 「예방접종 비용 안내 — 대상포진 생백신(수정일 2026-06-16)」, https://ephosp.seoul.go.kr/medical-info/vaccination (2026-09-05 확인). “대상포진 스카이조스터주 (생백신) 50세 이상 1회 93,300” ↩
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법제처 국가법령정보센터, 「의료법 제45조(비급여 진료비용 등의 고지)」, https://law.go.kr/%EB%B2%95%EB%A0%B9/%EC%9D%98%EB%A3%8C%EB%B2%95 (2026-09-05 확인). “의료기관 개설자는 「국민건강보험법」 제41조제4항에 따라 요양급여의 대상에서 제외되는 사항 또는 「의료급여법」 제7조제3항에 따라 의료급여의 대상에서 제외되는 사항의 비용(이하 “비급여 진료비용”이라 한다)을 환자 또는 환자의 보호자가 쉽게 알 수 있도록 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 고지하여야 한다.” ↩
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아렉스비주 의약품 제품정보 — 효능효과」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202403071 (2026-09-05 확인). “다음에서의 호흡기세포융합바이러스(RSV; Respiratory Syncytial Virus)로 인한 하기도 질환(LRTD)의 예방 … - 60세 이상 성인 … - 18세 이상 60세 미만의 성인 중 RSV로 인한 LRTD의 위험이 높은 사람” ↩ ↩2 ↩3 ↩4
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 표 2. 중증 RSV 감염의 위험 요인」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “만성 심혈관 질환 (예: 심부전, 관상동맥질환, 선천성 심장질환) ※ 단순 고혈압은 제외 … 만성 폐 또는 호흡기 질환 (예: 만성 폐쇄성 폐질환, 폐기종, 천식, 간질성 폐질환, 낭포성 섬유증) … 인슐린이나 sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitor 치료가 필요한 당뇨병 … 만성 간질환 (예: 간경변) … 중등도 또는 중증 면역저하 상태 … 요양시설(요양원) 거주” ↩ ↩2
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아렉스비주[호흡기세포융합바이러스백신(유전자재조합)] 의약품 제품정보 — 허가일」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202403071 (2026-09-05 확인). “허가일 2024-12-24” ↩ ↩2
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아렉스비주 의약품 제품정보 — 용법용량」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202403071 (2026-09-05 확인). “이 백신은 1회 0.5 mL 투여한다. … 근육주사로만 투여하며, 삼각근에 투여하는 것을 권장한다.” ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아브리스보주[호흡기세포융합바이러스백신(유전자재조합)] 의약품 제품정보 — 허가일」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202602372 (2026-09-05 확인). “허가일 2026-08-13” ↩ ↩2
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아브리스보주 의약품 제품정보 — 효능효과」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202602372 (2026-09-05 확인). “다음에서 호흡기세포융합바이러스(RSV; Respiratory Syncytial Virus)로 인한 하기도 질환(LRTD)의 예방 … - 임신 28주에서 36주 사이의 임부 예방접종을 통한 생후 6개월까지의 영아 … - 60세 이상 성인 … - 18세 이상 60세 미만의 성인 중 RSV로 인한 LRTD의 위험이 높은 사람” ↩ ↩2 ↩3 ↩4
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식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「아브리스보주 의약품 제품정보 — 용법용량」, https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=202602372 (2026-09-05 확인). “2) 성인: 이 백신 0.5 mL를 1회 투여한다.” ↩ ↩2 ↩3
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 추가 접종」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “현재 RSV 백신의 추가 접종에 대해서는 근거가 제한적이므로 정기적인 반복 접종은 권고되지 않는다.” ↩ ↩2
-
대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 접종 시기」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “연중 언제든지 대상자에게 백신을 1회 접종할 수 있으나 RSV 유행 시기를 고려하여 8월-10월에 접종하는 것이 바람직하다.” ↩
-
대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 동시접종」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “RSV 백신은 다른 성인용 백신과 함께 동시접종할 수 있다” ↩ ↩2
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질병관리청 예방접종도우미, 「예방접종 분류 — 필수 예방접종 대상 감염병 (최종검토일 2026-01-05)」, https://nip.kdca.go.kr/irhp/infm/goVcntInfo.do?menuLv=1&menuCd=111 (2026-09-05 확인). “「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제24조에 따라 특별자치시장·특별자치도지사 또는 시장·군수·구청장이 관할 보건소를 통해 시행해야 하는 예방접종을 말합니다. … 폐렴구균 … 인플루엔자 … A형간염 … 사람유두종바이러스 … 그룹 A형 로타바이러스 감염증” ↩ ↩2
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질병관리청, 「2026-2027절기 어르신 인플루엔자 국가예방접종 사업」, https://nip.kdca.go.kr/irhp/infm/goVcntInfo.do?menuLv=1&menuCd=134 (2026-09-05 확인). “65세 이상 어르신은 주소지와 관계없이 전국 위탁의료기관 및 보건소에서 무료로 인플루엔자 예방접종을 받으실 수 있습니다.” ↩ ↩2
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질병관리청, 「65세 이상 성인 폐렴구균 국가예방접종 (예방접종도우미, 최종검토일 2026-01-05)」, https://nip.kdca.go.kr/irhp/infm/goVcntInfo.do?menuLv=1&menuCd=135 (2026-09-05 확인). “65세 이상 어르신의 침습성 폐렴구균 감염증을 예방하기 위해, 가까운 위탁의료기관에서 비용부담 없이 접종할 수 있도록 국가에서 폐렴구균 23가 다당 백신(PPSV23) 접종을 지원하는 사업입니다.” ↩ ↩2
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서울특별시 성동구, 「미숙아 호흡기세포융합바이러스(RSV) 예방접종비 지원 (성동구 보건소, 최종수정일 2026.08.27)」, https://www.sd.go.kr/health/contents.do?key=5352 (2026-09-05 확인). “출생일 기준 임신 37주 미만 미숙아로 태어난 12개월* 이하 영유아(성동구민) … 미숙아 호흡기세포융합바이러스(RSV) 예방접종비 본인부담금의 90% 1회 지원” ↩ ↩2
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 고령자 질병부담」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “건강한 젊은 성인이 RSV에 감염되면 대부분 경증의 상기도감염으로 나타나지만, 고령자에서 RSV 감염은 인플루엔자 못지 않게 입원과 사망을 초래한다” ↩
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 국내 성인 입원 환자 자료」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “총 204명의 환자 중 65세 이상이 132명(64.7%), 50-64세가 52명(25.5%) 이었고 90.2%의 환자가 기저질환을 갖고 있었으며 57.8%에서 임상적으로 폐렴이 확인되었다” ↩
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대한감염학회, 「성인 호흡기세포융합바이러스 백신 접종 권고안 — 안전성(길랑바레증후군)」, https://www.ksid.or.kr/introduce/file/vaccine_rule_2026_01.pdf (2026-09-05 확인). “FDA는 자료들이 Arexvy와 Abrysvo 접종 후 길랑바레증후군의 위험이 증가함을 시사하지만 인과 관계를 확립하기에는 근거가 불충분하다고 결론지었다” ↩